1. 정의

계단을 내려갈 때 무릎의 앞쪽에 통증이 있는 경우를 말합니다. 슬개골은 대퇴골과 관절을 이루고 있으며, 대퇴골의 오복한 면에 슬개골이 위치하는데 근육의 약화, 구조물들의 뻣뻣함 등에 의해 슬개골의 위치가 변하면 통증이 발생할 수 있습니다.

2. 증상

계단을 오르내릴 때 무릎 앞쪽의 통증과 무릎에서 소리가 나기도 합니다.

3. 원인,병태 생리

원인 및 유발인자는 다음과 같습니다.

• 무릎이 안쪽으로 휨
• 대퇴근육의 약화
• 아킬레스건의 뻣뻣함
• 고관절 변형
• 평발
• 슬개골의 외측 변위
• 고위슬개골

4. 진단

임상 증세로서 진단합니다.

5. 경과,예후

물리치료와 운동치료로 완치가 가능합니다.

6. 합병증

슬개골연골연화증, 골관절염, 요통이 발생할 수 있습니다.

7. 치료

약물치료로 소염제를 복용합니다. 물리치료로 열, 전기, 초음파 치료 등을 합니다.
재활운동치료는 근육강화운동, 닫힌 역학운동(closed kinetic chain exercise), BAPS보드, 미니스, 레그프레스, 실내자전거 타기 등을 시행합니다. 대퇴사두근의 스트레칭이 필요한데 무릎 바깥쪽 조직의 스트레칭, 아킬레스건 등에 시행을 합니다. 슬개골의 가동화(mobilization)운동은 슬개골을 위, 아래, 좌우로 가동시킵니다.
테이핑은 슬개골의 위치를 정상화 시키는데 도움이 됩니다. 또한 보조기로 건고정대를 사용하는 것도 도움이 됩니다.

8. 예방법

신체의 구조적 결함을 교정해야 하고, 대퇴사두근 근육의 강화, 아킬레스건 스트레칭,평발의 교정 등이 필요합니다. 또한 통증이 있을 때 걷지 않는 것이 좋으며 무리하게 계단 오르내리지 않는 것이 바람직합니다.

9. 이럴땐 의사에게

조금만 걸어도 무릎 앞쪽이 아플 경우, 고관절, 무릎, 발의 구조적 변형이 있는 경우에는 세밀한 검사가 필요합니다.